controllo-oct-os-1-9
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baseline-angio-oct-OS-6
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• Donna di 84 anni lamenta calo AV e metamorfopsie in OS da circa un mese.
• storia clinica del paziente:
o 84 anni / F
o Anamnesi generale: asma allergico in terapia con CCS locali e sistemici; a. oculare: FACO+IOL OO
o Naive
• Basale
o Data: 01.04.2025
o Immagini al basale: baseline color OD, baseline color OS, baseline OCT OD e OS
o altro imaging: angio-oct: baseline angio oct os
o BCVA al baseline: OD: 7/10, OS: 2/10
o IOP: OO: 16 mmHg
o SA OO: pseudofachia
o FO OO: intermediate AMD
o OCT strutturale: OD : intermediate AMD, OS: MNV tipo 1 DEP in regione maculare associato a fluido sottoretinico, SHRM
o Angio-OCT OD: assenza di net neovascolare, OS: net neovascolare nella retina esterna e coriocapillare
• Terapia prescritta: inizia loading dose con aflibercept 8 mg: si programmano 3 IVT a cadenza mensile. (02.04.2025, 05.05.2025, 05.06.2025)
• visita successiva al baseline:
immagini: controllo color OS , controllo foto OS, controllo OCT OS 1 e 2, controllo angio oct os
o Data 03.06.2025
o Tipo di visita: monitoraggio e successiva iniezione
o BCVA OS: 4/10; IOP Os: 17 mmHg
o OCT strutturale: OS: assenza di fluido sottoretinico e SHRM; ridotte le dimensioni del DEP.
o Angio-OCT OS: ridotte le dimensioni del net neovascolare.
Si inizia T&E: si programma controllo a 2 mesi con visita e iniezione.
• Conclusioni e/o discussione
Già dopo 2 iniezioni è stato ottenuto un miglioramento funzionale e anatomico: completa risoluzione del fluido associata ad un aumento dell’acuità visiva. La veloce risposta al trattamento è associata alla regressione della MNV e alla coartazione del network vascolare documentati all’angio oct. Si andrà a valutare la stabilità dei risultati ottenuti nel tempo in modo da allungare l’intervallo di trattamento. Nessun evento avverso riportato.